作者:林伦凯发布时间:2026-06-11 17:13:04 点击数:05679

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  放弃抢救,家属于心不忍,继续抢救一旦超过时限,又可能错失工亡认定机会——

  两难之下,工伤认定能否打破“48小时之限”?

  专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,抢救时限、死亡标准等也应与时俱进调整

  工人日报记者 陈曦

  阅读提示

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发讨论,不仅面临现实伦理困境,各地案件还存在裁判尺度不一等情况。受访专家建议,结合当前医疗技术水平与社会发展情况,对抢救时限,死亡标准,工作时间、工作岗位的界定等作出与时俱进的调整。

  过去的这大半年来,浙江诸暨的周女士既悲伤又无助。2025年9月9日下午,她的父亲在工作岗位上突发心肌梗死,于9月20日抢救无效去世。周女士为父亲申请了工伤认定,但未能成功,随后她提起上诉,一审、二审均被驳回,理由是“从发病到抢救无效死亡已超过48小时”。

  根据《工伤保险条例》第十五条,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。周女士告诉记者,父亲入院后病情危急,医生多次告知“脑损伤已不可逆”,当时就有朋友提示过工伤认定的时限要求,可作为至亲,她和母亲仍然期待奇迹发生。“这项条款有些不近人情,仿佛在逼家属在亲人生命和工伤赔偿之间做选择。”周女士无奈地说。

  记者调查采访发现,近年来,工伤认定的“48小时条款”频频引发争议,伦理困境与裁判尺度不一等问题逐渐凸显。受访专家认为,与立法之时相比,如今的医疗条件、劳动场景、工作形态都发生了变化,相关条款也应与时俱进作出调整。

  工伤认定被卡在“48小时”时限

  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

  周女士了解到,父亲生前工作的车间没有空调,闷热的环境使其持续感到不适,“发病可能是工作所致”。此外,查找资料时,她发现个别案件中,48小时内脑死亡的劳动者也被认定为了工伤。在她看来,自己保存的病程记录、检查结果以及医生谈话录音等材料,足够证明父亲在48小时内已经脑死亡。

  一审法庭上,法官对周女士和家人表示同情,但并未支持“脑死亡”的说法。无奈之下,周女士答应调解,但企业提出的赔偿金额让她无法接受。经过绍兴中院进一步调解,企业最终同意赔偿13.5万元,加上企业此前垫付的8万元住院费,家属总计收到款项21.5万元。这与法定工亡待遇相差悬殊。

  来自新疆的梅女士也遭遇了类似情况。

  梅女士的哥哥从事汽车售后工作,2025年9月25日在公司突然晕倒,送到医院后查出脑溢血,身体状态急转直下,已不具备开颅手术条件。医生表示,继续抢救意义不大,只能靠机器维系生命。9月28日,梅女士的哥哥去世,企业老板只在葬礼时包了几千元红包。

  2025年10月底,梅女士和家人申请了工伤认定,没多久就收到了“不予认定”告知书。律师告诉他们,因抢救时间超过48小时,上诉胜诉概率极低,但梅女士还是决定试试。

  争议频发的背后

  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

  李凌云进一步解释称,将时限设置为48小时,是立法机关在本世纪初结合医学规律、社会现实与制度承受能力做出的综合判断。至于48小时的起点和终点,是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间,以呼吸、心跳停止的临床死亡作为死亡标准。

  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

  中国社会科学院法学研究所研究员王天玉分析,数字时代,居家办公、远程办公等新型劳动模式普及,认定工伤时能否对工作时间、工作岗位做扩大解释,在司法实践中也存在争议。此外,一些猝死案例中,劳动者发病不在工作时间、工作岗位,但其猝死与“长时间过度劳动”有强因果关系,此类情形能否认定为工伤,也存在分歧。

  王天玉曾接触过一个案例,劳动者被送医后,并非全程都处于抢救状态,其间存在观察和保守治疗的时段,该时段是否计入48小时抢救时长,成为争议焦点。李凌云补充说,如果劳动者在岗位发病后回家休息,病情加重后才入院抢救,能否“视同工伤”也存在争议。

  回归“因工致害”的制度本源

  在李凌云看来,“48小时条款”的调整可以考虑几个方向。

  首先,鉴于当前医疗技术的发展以及现实中的伦理困境,可以考虑将脑死亡纳入工伤认定死亡标准体系。同时,必须严格限定脑死亡判定机构的资质、规范诊断程序,以防止脑死亡标准被滥用,兼顾劳动者权益保护和工伤保险基金安全。

  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

  在“48小时条款”之外,李凌云认为,应将“过劳死”也纳入“视同工伤”的法律体系。“可建立‘过劳死’认定标准,将劳动者的加班时长、夜班频率、工作紧张程度等作为核心判断指标,同时明确举证规则,降低家属证明因果关系的难度。这也有助于倒逼用人单位规范用工,实现劳动关系的健康平衡。”

  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

  李凌云建议,现阶段,司法机关可通过发布指导性案例或典型案例,做出规则上的指引;还可与行政机关、医疗机构形成联动,建立医疗鉴定和证据交换的快速通道;行政机关可组建工伤认定医疗专家库,明确脑死亡认定的资质、程序、效力,不断优化流程,提升工伤认定的效率和科学性。

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  《工伤保险条例》规定,一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。数据显示,2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元。据此计算,如果亡故的劳动者获认工伤,家属能领到110多万元的一次性工亡补助金。

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  “《工伤保险条例》主要保障的是职工因工作受到事故伤害或患职业病,‘工作关联性’是工伤认定的核心考察因素。”华东政法大学社会法研究所所长李凌云分析称,职工在岗位上突发疾病多源于自身健康问题,法律将其纳入“视同工伤”范畴,是考虑到其发病与工作劳累、精神紧张等可能存在关联,对劳动者予以倾斜保护。而设置抢救时限是为了降低举证门槛,同时避免工伤保险责任无限扩大,以平衡劳动者、用人单位与工伤保险基金三方的利益。

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  李凌云指出,随着医疗技术进步,如果家属情感上难以放弃,很多患者在48小时内脑死亡、无生还可能的情况下,仍能借助呼吸机、ECMO等仪器维持生命体征。但在心肺死亡标准下,此类患者往往无法获认工伤,这会让家属在“抢救亲人”和“获取工伤待遇”间陷入两难。

  围绕“48小时条款”的争议,不止于认定时限与死亡标准。

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  “48小时不应是绝对的门槛,而是应作为工伤推定的基准。”李凌云建议,未来要回归“因工致害”的制度本源,对于抢救时间超过48小时的案例,转入对工作关联性的实质性审查,考察劳动者发病前的工作强度、岗位应激风险、抢救行为的必要性和合理性等,以此判断能否“视同工伤”,从而增加现有规则的弹性。

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  “修订法条是艰难而复杂的,需要非常细致的论证过程。”王天玉表示,无论是调整时限要求还是死亡标准,都会对司法实践和基金运行产生较大影响。短期内,可围绕“48小时条款”中较突出的争议点进行讨论,推动形成明确、统一的裁判标准,尽可能减少矛盾。

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山海相拥迎盛会,千年古城聚宾朋。12月7日,2025世界定向排位赛浙江舟山定海站暨定海城市欢乐定向跑正式拉开帷幕,这场经国际定向运动联合会认证的顶级赛事,以“专业竞技+全民狂欢”的双赛联动模式,吸引了来自全球19个国家和地区的顶尖定向运动员,与1500余名市民游客共同奔赴这场“智力+体力”的运动盛宴,让东海之滨的定海再度成为世界瞩目的焦点。

国际引领彰显顶级实力,全球精英共逐巅峰荣誉

上午9时,2025世界定向排位赛浙江舟山定海站暨定海城市欢乐定向跑开幕式在定海湾公园隆重举行。

据悉,定海作为世界定向排位赛的重要一站,赛事由国际定向运动联合会主办,国家体育总局航空无线电模型运动管理中心、中国无线电和定向运动协会、浙江省舟山市定海区人民政府、舟山市文化和广电旅游体育局承办,浙江省体育局、舟山市人民政府支持,舟山市定海区文化和广电旅游体育局、舟山市定海旅游发展集团有限公司协办,为期两天,设置精英组和公开组2个竞赛组别,云集了比利时、奥地利、捷克、挪威、芬兰、乌克兰、巴西、吉尔吉斯斯坦、巴基斯坦、哈萨克斯坦、中国香港等国家和地区的顶尖定向精英与国内专业定向运动员,展现了定向运动跨越年龄和国界的魅力。今年的赛事路线更是匠心雕琢,充分利用了定海“岛、海、山、城”交融的自然与人文地貌,从首日充满诗意的三毛文化村到次日“海防历史长廊”——定海湾公园与舟山鸦片战争遗址公园,风格迥异却同样充满挑战的两日赛场对运动员的体力、脑力及临场决策能力提出了极高挑战。

随着鸣笛枪响,选手们从蝶变焕新的定海湾公园疾驰而入,在纪念雕塑、炮台、遗址和山林中快速导航,开启一场“穿越历史的竞速”,强烈的时空交错感使得比赛现场充满了独特的文化张力和视觉冲击力,为观众呈现了一场高水平的体育竞技盛宴。

经过激烈的比拼,精英男子组由来自捷克的丹尼尔・万达斯(DanielVandas)获得冠军,来自比利时的扬尼克・米希尔(YannickMichiels)获得亚军,来自捷克的约纳斯・胡巴切克(JonasHubacek)获得季军。

精英女子组由来自捷克的亚娜・彼得罗娃(JanaPeterova)获得冠军,来自中国上海的陈国苗获得亚军,来自中国广东的苏东梓获得季军。

全民狂欢解锁古城新景,文旅融合绘就欢乐画卷

与专业赛事的激烈角逐形成鲜明呼应的,是城市欢乐定向跑的全民参与热潮。作为赛事的“全民专场”,欢乐跑以“零门槛、重体验、深融合”为特色,覆盖3-60岁全年龄段人群,设置个人组、亲子组、团体组等多元组别,无需专业经验即可参与这场“大型城市探险”。12-15公里的趣味赛道串联起定海湾公园的滨海风光、东海云廊的生态绿心、海山公园的城市休闲与定海古城的千年文脉,创新“4+N”任务模式,完美诠释“定海定向,欢乐智跑”的活动理念。参赛选手在打卡闯关过程中,不仅能学习舟山老话、品特色海鲜、寻文化遗址、完成体能闯关等趣味任务,更能沉浸式感受定海“山海相拥、城景相融”的海岛风情,让定向运动成为探索定海的最佳方式。

近年来,定海一直在推动国际赛事与全民运动的双向发展。“定海得天独厚的自然风貌和城乡环境非常适合举办高水平的定向赛事,而高水平的赛事又能激发群众运动热情,形成良好的闭环生态。”舟山市定海区文化和广电旅游体育局相关负责人指出,“通过城市定向运动打卡核心区域有机融合定海的商业、文化片区,构建一个以激活赛事旅游经济为目的的大型全民健身活动,为文体旅融合发展提供了很好的样板。”

三载深耕铸就国际城市IP,赛事升级赋能高质量发展

定海自2023年开始已连续三年举办世界定向排位赛,今年的赛事现场愈加精彩丰富,精心设计了定海市集区,非遗体验区、美食品尝区、文创展售区、互动抽奖区、动感AR区等特色展位,将体育与海洋文化、非遗文化、美食科技等深度融合,吸引了不少观众驻足。而赛场外,国际精英运动员公益进校园、定海定向教练员培训班等丰富活动的开展赋予了赛事更深远的内涵意义,“赛前、赛中、赛后”全阶段的场景打造也让赛事的影响力进一步提升。

从2023年首次牵手到2025年三度携手,世界定向排位赛的连续举办,让定海实现了从“国际赛事举办地”到“定向运动之城”的进阶蜕变。三年间,赛事不仅让东海云廊、南洞艺谷、定海古城等成为享誉长三角的文旅新地标,更推动了“体育+文旅+非遗+乡村”的深度融合,让“美丽海岛”转化为“美丽经济”,赋能区域高质量发展。在文化传承方面,赛事成为定海非遗活化的重要载体,海岛竹编、船模艺术、海洋布艺等非遗项目通过赛事场景走进大众视野,“非遗+体育”的创新模式让千年文脉焕发新生。同时,赛事的持续落地也让全民健身理念深入人心,定向运动成为市民日常休闲的新选择,为城市注入持久活力。

如今,世界定向排位赛已成为定海最具辨识度的国际IP之一,不仅擦亮了“海洋历史文化名城”的城市名片,更搭建起一座连接世界的交流桥梁。未来,定海将继续以赛为媒,深化“体育+”融合发展模式,让山海赛道持续迸发新活力,让千年古城在国际舞台上绽放更耀眼的光彩!

韩璐(EN053)

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