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售后服务上门服务电话，智能分配单据：花钱买“插队权”规则该优化了

　　近期，某热门景区内，一名家长在排队3小时后，因目睹购买“优速通”的游客优先进入而情绪失控，引发全网热议。网友的争论焦点，不是“付费服务该不该有”，而是“景区如何平衡付费服务与普通游客权益”。景区作为市场方，追求盈利本无可厚非，但前提是守住公平底线，兼顾人文温度。

　　“优速通”作为景区推出的增值服务，游客自愿付费享受少排队、更便捷的游览体验，是市场化服务的体现。合理的“优速通”服务，既能满足不同群体的多元需求，也能为景区增加盈利渠道，反哺提升基础服务水平，本是双赢之举。但如今，这一服务逐渐跑偏：部分景区急功近利，大幅增加类似“优速通”服务名额，导致普通游客排队时间成倍延长，基本游览体验被严重挤压；第三方平台趁机投机取巧，通过加价倒卖、虚假宣传等方式牟取暴利，进一步扰乱市场秩序；更有景区忽视基础服务保障，把精力全放在盈利溢价上，卫生间脏乱、指引缺失、配套不足等问题突出，让游客的体验感大打折扣。

　　乱象的滋生根源在于景区管理不善，叠加行业规范缺失、企业功利化导向等多重因素。从景区自身层面看，部分景区运营方为追求利润，盲目将“免排队”权益无限售卖，却未能同步建立合理的名额配比机制和现场秩序维护方案。同时，部分文旅企业过度追逐短期经济效益，将“盈利”置于“服务”之上，片面追求收益最大化，进一步加剧了景区运营的功利化导向。从行业层面来说，目前文旅行业也缺乏明确的行业规范，关于“优速通”等付费升级服务的边界、定价标准、名额比例、监管要求等方面没有统一规定，让各类违规乱象难以得到有效遏制。

　　真正合理的付费服务，应建立在不损害普通游客基本权益的基础上。付费游客享受的是专属引导、定制化讲解、快速通行等差异化增值服务，而非挤占普通游客的公共体验资源。这就要求景区做好精细化管理。比如，区分景区属性，结合景区承载能力，合理分配普通票与“优速通”名额，提升运营管理水平；明确定价标准，严禁第三方平台加价倒卖，公开透明公示相关服务信息；还要补齐基础服务短板，优化普通游客的排队体验，缓解排队焦虑，保障普通游客的基本游览权益。

　　相关部门可尽快出台关于付费服务的统一规范，要求景区在售票平台、现场显著位置公示付费与免费服务的权益差异，保障游客知情权，并通过常态化检查机制，做到“边界清晰、比例可控、信息透明、违规必究”。

　　文旅行业的发展从来不是单一的盈利竞赛，游客的体验决定了景区口碑。这就要求既保障普通游客公平权益，也兼顾不同群体的合理需求。唯有如此，付费服务才能真正回归“增值”本质，实现商业价值与社会价值的双赢。

　　经济日报 卢杨静

本周官方渠道传达新成果花钱买“插队权”规则该优化了

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　　经济日报 卢杨静

谢春射洪市复兴中心卫生院

慢阻肺是常见的慢性呼吸系统疾病，病程长且易反复发作，严重影响患者的生活质量。日常护理对延缓病情进展、减轻症状、降低急性加重风险至关重要。这份清单涵盖护理核心维度，用通俗的语言拆解专业要点，助力患者恢复健康。

一、优化居住环境，减少刺激因素

慢阻肺患者呼吸道敏感，环境质量直接影响症状。首先要控制室内湿度，保持在50%~60%，干燥时用加湿器，潮湿时开除湿机，避免呼吸道黏膜干燥或滋生霉菌。每天定时通风2~3次，每次30分钟，选择雾霾轻、无风时段，通风时让患者暂居其他房间。

严格杜绝室内吸烟，包括二手烟和三手烟，避免患者接触油烟、煤烟、香水、消毒液等刺激性气体，烹饪时用油烟机并保持厨房通风。定期清洁室内，用湿式清扫法清除灰尘，避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品，减少呼吸道刺激。

二、强化呼吸功能维护，提升通气效率

规律开展呼吸训练能增强呼吸肌力量，改善通气。腹式呼吸是基础，患者取坐位或卧位，一手放腹部、一手放胸部，吸气时用鼻深吸，腹部鼓起，胸部不动；呼气时用嘴慢呼，腹部内陷，每天3次，每次10~15分钟，循序渐进增加时长。

缩唇呼吸可减少气道塌陷，患者用鼻吸气后，嘴唇缩成口哨状缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3，散步、静坐时均可练习。此外，要及时清除呼吸道分泌物，痰液黏稠时可通过拍背促进排痰，拍背时手指并拢呈空心掌，由下往上、从外向内轻拍。

三、规范长期氧疗管理，保障供氧需求

长期氧疗是中重度慢阻肺患者纠正低氧血症、改善生存质量的重要手段，需严格遵循专业规范开展。首先明确适用指征，当患者静息状态下动脉血氧分压≤55mmHg，或血氧饱和度≤88%，伴或不伴高碳酸血症，以及出现继发性红细胞增多症、肺动脉高压等并发症时，需启动长期氧疗。

氧疗目标需维持患者静息状态下血氧饱和度在90%~93%，避免过高氧浓度引发二氧化碳潴留。临床常用鼻导管吸氧，一般氧流量控制在1~2L/min，每日吸氧时长需达到15小时及以上，夜间睡眠时不可中断，确保供氧的持续性。

氧疗设备需做好日常维护，氧气瓶或制氧机应放置在阴凉通风处，远离明火、热源（距离至少5米），禁止在氧疗区域内吸烟或使用易燃物品；鼻导管需每日更换，避免堵塞或滋生细菌，制氧机的过滤棉要定期清洁更换，保证氧气纯度。

氧疗期间需密切监测病情，观察患者的呼吸状态、口唇发绀情况，定期复查动脉血气分析，根据指标调整氧流量和时长；若出现头痛、嗜睡、意识模糊等表现，可能是二氧化碳潴留加重，需立即停止氧疗并就医。

四、严格规范用药护理，保障治疗效果

慢阻肺治疗需长期用药，必须严格遵医嘱，不可自行减药、停药或换药。支气管扩张剂是常用药，吸入剂使用时要掌握正确方法：先摇匀药液，患者头后仰，嘴唇包住吸嘴，吸气时按压装置，同时深吸气，吸气后屏气5~10秒再呼气，使用后及时漱口并吐出，避免口腔念珠菌感染。

若需使用糖皮质激素，要严格按剂量服用，注意观察有无血糖升高、骨质疏松等副作用。长效药物需固定时间服用，可设置闹钟提醒。定期整理药物，检查有效期，变质或过期药物应及时更换，每次复诊时携带用药记录，便于医生调整方案。

五、科学搭配饮食营养，增强机体耐力

患者因呼吸困难消耗大，易出现营养不良，需注重饮食调理。遵循高蛋白、高维生素、低脂肪原则，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白，增强呼吸肌力量；多吃新鲜蔬果，补充维生素和膳食纤维，预防便秘（便秘时用力排便会加重呼吸困难）。

避免食用产气食物，如豆类、红薯、洋葱等，防止腹胀影响呼吸；少食辛辣、过咸食物，减少呼吸道刺激。采用少量多餐方式，每天5~6餐，每餐七八分饱，避免进食过饱导致膈肌上抬，影响通气。进食时取半坐位，细嚼慢咽，减少呼吸困难。

六、循序渐进运动康复，改善体能状态

合理运动可提高心肺功能，增强耐力，但需避免剧烈运动。急性期患者以休息为主，稳定期可逐步开展运动，从低强度开始，如散步、太极拳、呼吸操等。每天散步2~3次，每次10~15分钟，根据体力逐渐增加时长和速度，以不出现明显气喘、胸闷为宜。

运动前先做5~10分钟热身，如慢走、关节活动；运动后做整理运动，避免突然停止。阴雨天或雾霾天可在室内进行原地踏步、上肢伸展等运动。运动过程中随身携带急救药物，出现不适立即停止并休息，严重时及时就医。

七、关注心理情绪调节，筑牢康复基础

长期患病易使患者出现焦虑、抑郁等情绪，而不良情绪会加重呼吸困难。家属要多陪伴沟通，倾听患者诉求，给予心理支持，鼓励患者参与病友交流，分享护理经验，缓解孤独感。

患者可通过听音乐、读书、养花等兴趣爱好转移注意力，调节情绪。若出现明显情绪低落、睡眠障碍等情况，及时寻求心理医生帮助，必要时配合心理干预治疗。

八、做好定期监测随访，防范急性加重

日常监测病情变化，记录呼吸频率、咳嗽咳痰情况、活动耐力等，若出现呼吸急促加重、痰液增多变稠、发热、意识改变等症状，提示可能急性加重，立即就医。

遵医嘱定期复诊，一般每3~6个月一次，复查肺功能、血常规、胸部影像等，让医生评估病情，调整治疗和护理方案。流感季节提前接种流感疫苗，每年接种一次肺炎球菌疫苗，降低感染风险。

慢阻肺护理是长期过程，需患者、家属共同坚持。掌握科学护理方法，结合规范治疗，可有效延缓病情进展，提升患者的生活质量。

持：续提升能力作风服务湖北建成支点丨前四个月十堰工业经济稳步增长增幅保持全省第一方阵