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售后服务上门服务电话,智能分配单据:浙江宁波探索未成年人观护共治 解锁迷途少年成长密码
宁波6月1日电 (钱晨菲 张力 徐超)曾经多次和同学打架、成绩连职高都“悬”的初中生小然(化名),如今成绩持续提升。小然的转变,得益于“奉法护苗”观护中心的教育。
近日,浙江未成年人犯罪预防媒体采访团走进宁波市奉化区、鄞州区,探访宁波市公安局如何在浙江率先创立未成年人社会观护共治模式,照亮迷途少年的向阳之路。
近年来,随着未成年人违法犯罪问题日益突出,如何通过科学、有效的干预手段,实现罪错未成年人的教育、感化和挽救,成为基层社会治理的重要议题。
去年以来,宁波市公安局联合市委社工部、市委政法委,依托“浙里安·红枫”宁波义警协会未成年人保护队伍,探索创建“晨曦之光”严重不良行为社会观护志愿服务项目。
宁波市公安局治安支队相关负责人表示,按照相关规定,社会观护中心接收的对象一般为已满12周岁未满18周岁,具有《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》规定的盗窃、殴打他人、寻衅滋事等九种严重危害社会行为的宁波籍或在宁波辖区内有相对固定住所的未成年人。
公安民警给少年们进行培训。宁波市公安局 供图“每一个迷途少年,心中都藏着一把尚未被发现的钥匙,我们不是要‘改造’谁,而是要找到那把钥匙,帮孩子打开自己的门。”“晨曦之光”项目相关负责人说。
针对形形色色的迷途少年,宁波市公安局整合法院、检察院、教育局等部门数据,为他们精准画像,给每个孩子制定个性化观护方案;紧扣未成年人身心发展特点,实施“五个一”矫治工程——一轮心理辅导、一轮道德教育、一轮法治教育、一轮“五老”关心、一轮公益实践,打造渐进式矫治路径。
初到奉化区社会观护中心时,小然总是缩在角落、低头不语,工作人员沈斌华从小然喜欢的烹饪入手,为他创造走进厨房的机会。改变在悄然间发生,他不仅开始融入集体、钻研学习,也主动和家人分享生活。今年1月,小然因表现优异,提前结束观护。
“以前各部门各管一段,孩子从公安环节出去后,后续衔接不好,很容易‘二进宫’。”鄞州区委政法委相关负责人坦言。对此,宁波搭建“联动桥梁”,让公安、教育、检察院、法院、妇联等部门从“各管一段”走向“一体贯通”。在宁波,每个区(县、市)至少建立一个观护中心,打造“1+1+N”全场景观护矩阵——1个社会观护中心承担授课、生活等核心功能,1个学生成长指导分中心满足心理疏导等个性化需求,法治警示教育基地、社区公益与志愿服务基地等N个社会点位配套保障观护活动开展。
鄞州区“七色花”青少年成长中心由当地12个部门协同举办,集教育矫治、心理干预、职业培训、社会融入于一体。民警、检察官、法官、社会志愿者定期来到这里,开展核心矫治、课程授课、心理疏导。对已满16周岁且无升学意愿的学员,公安、教育、人社等部门联动职业院校、辖区企业,帮助他们稳定就业。“孩子找到工作后,用第一个月的工资给奶奶买了件棉袄,感谢鄞州公安,感谢‘七色花’,帮助了我们一家。”学员家长胡先生说。
据悉,自2025年宁波运行未成年人社会观护共治模式以来,该市进入公安机关执法办案中心的未成年人数同比下降21.9%,已满12周岁未满18周岁被观护未成年人复学率达36%,已满16周岁的未成年人就业率达24%,未重复违法犯罪率达97.5%。(完)
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近年来,随着未成年人违法犯罪问题日益突出,如何通过科学、有效的干预手段,实现罪错未成年人的教育、感化和挽救,成为基层社会治理的重要议题。
去年以来,宁波市公安局联合市委社工部、市委政法委,依托“浙里安·红枫”宁波义警协会未成年人保护队伍,探索创建“晨曦之光”严重不良行为社会观护志愿服务项目。
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“以前各部门各管一段,孩子从公安环节出去后,后续衔接不好,很容易‘二进宫’。”鄞州区委政法委相关负责人坦言。对此,宁波搭建“联动桥梁”,让公安、教育、检察院、法院、妇联等部门从“各管一段”走向“一体贯通”。在宁波,每个区(县、市)至少建立一个观护中心,打造“1+1+N”全场景观护矩阵——1个社会观护中心承担授课、生活等核心功能,1个学生成长指导分中心满足心理疏导等个性化需求,法治警示教育基地、社区公益与志愿服务基地等N个社会点位配套保障观护活动开展。
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在消化科门诊,很多人因为体检或大肠镜检查被告知发现“结直肠息肉”。听到“息肉”二字,不少人紧张:这是肿瘤吗?会癌变吗?是不是马上就要做手术?事实上,结直肠息肉是临床中常见的一类疾病,它既可能是无害的“良性小瘤”,也可能是癌症的前奏。而究竟要不要切除、怎样切除、后续如何随访,最终需要依赖病理结果判定。
一、什么是结直肠息肉?
“息肉”并不是一种单一疾病,而是对结直肠黏膜局部异常增生或突起的一种形态学描述。它们就像是肠壁上“长出来的小肉芽”。从直径来看,可以小到仅几毫米,大到数厘米;从数量来看,可以是单个,也可以是多发,甚至布满整个结肠。
息肉的成因较复杂,可能与遗传、饮食习惯、炎症刺激、肠道微环境变化等有关。临床上发现息肉后,医生最关心的问题就是:这种息肉到底属于哪一类?未来是否有癌变的风险?
二、结直肠息肉的主要类型
不同类型的息肉,风险差别很大。常见的病理类型主要包括以下几种:
腺瘤性息肉:这是最常见也是最需要重视的息肉。分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管绒毛状腺瘤。腺瘤被认为是结直肠癌的癌前病变,尤其当息肉直径大于1厘米、病理提示绒毛成分或高级别上皮内瘤变时,癌变风险显著增加。
增生性息肉:多为小于5毫米的小息肉,常见于直肠和乙状结肠。大部分增生性息肉是良性的,癌变风险很低。但若在右半结肠出现体积较大的锯齿状增生性息肉,则需要警惕,可能与癌变有关。
炎性息肉:常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病患者,是慢性炎症修复过程中的产物。一般不具备癌变潜能,但提示患者存在基础的慢性炎症性疾病,需要长期随访。
幼年型息肉:多见于儿童或青少年。单发时大多为良性,若属于家族性幼年型息肉病,则癌变风险较高。
锯齿状腺瘤/息肉:近年逐渐受到关注。这类息肉外观可能与增生性息肉相似,但在显微镜下具有癌变潜能,尤其是传统锯齿状腺瘤和广基锯齿状腺瘤,被认为是结直肠癌另一条重要发生途径。
三、结直肠息肉要不要切?病理说了算
大多数情况下,医生会建议发现就切。这是因为:
难以凭肉眼判断性质:大肠镜下,医生虽然能观察息肉的大小、形态,但无法准确判断其组织学类型。即便是经验丰富的内镜医师,也不能仅凭外观断定其良恶性。
病理学是唯一的确诊依据:只有将息肉完整切除,送病理检查,才能明确它属于哪一类,是否存在高级别瘤变或癌变。
腺瘤性息肉必须切除:因为它们是癌症的高危前兆。切除腺瘤等于阻断了癌变的链条,即使看似良性的息肉,也不能掉以轻心。例如锯齿状息肉,早期可能与增生性息肉难以区分,若不切除可能延误防癌时机。
四、切除方法:并非都是“大手术”
听到“切”,很多人以为是开刀手术,其实绝大多数结直肠息肉都可以通过内镜下微创方式处理。常见方法包括:
冷活检钳切除:适合直径很小的息肉;圈套器切除(息肉切除术):适合直径5毫米以上的息肉,通过电圈套器将息肉切除;内镜黏膜切除术(EMR):适合较大或扁平息肉,注射液体后整体剥离切除;内镜黏膜下剥离术(ESD):适合巨大或怀疑癌变的息肉,可完整切除病灶,减少复发风险。只有极少数巨大息肉或合并癌变、无法通过内镜切除的情况,才需要外科手术。
五、结直肠息肉的预防与生活管理
虽然息肉本身并不可怕,但其背后往往与生活方式密切相关。科学研究显示,以下措施有助于降低息肉和结直肠癌的发生风险:
合理饮食:少食红肉、加工肉、多吃新鲜的蔬菜水果、富含膳食纤维;适当运动:坚持适量的体力运动,有利于增强肠道运动能力和代谢功能;戒烟限酒:吸烟、长期过量饮酒都会提高肠道发病的危险;控制体重:肥胖者的结肠癌发病风险更高;积极筛查:有结肠癌家族史的40岁以上人群,建议做大肠镜筛查,早发现,早治疗。
六、结语
“结直肠息肉到底要不要切?”这个问题看似简单,却关乎癌症的早期预防。答案是:大多数情况下建议切除,但最终要不要切、切完后如何随访,必须依靠病理结果来决定。因此,不必因息肉过度恐慌,也不要掉以轻心。科学面对,及时切除,定期随访,配合健康的生活方式,就能把风险降到最低,真正做到防患于未然。
邓绘江贺州市中医医院