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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“十五五”吉林考古转向：从发现历史到解读历史

　　长春6月2日电 (谭伟旗 阚若桐 金乔)吉林省文物局局长宋薇2日在吉林省政府新闻办举行的新闻发布会上介绍，“十五五”时期，该省将开启从“发现历史”走向“解读历史”、从“学术象牙塔”走向“公众视野”的考古新征程；紧扣“边疆考古”与“吉林特色”，用考古的方式解码吉林大地的万年文脉。

2日，吉林省政府新闻办举行新闻发布会，吉林省文物局局长宋薇(左二)介绍考古工作方面有关情况。谭伟旗 摄

　　吉林省有种类丰富的文化遗存，是东北亚历史发展的珍贵实物见证。前不久，吉林东部长白山旧石器时代遗址群成功获评2025年度全国十大考古新发现。“我们不会停步。”宋薇表示，未来五年，将对长白山脉及周边区域进行地毯式“扫描”，不仅要摸清古人类在东北亚的迁徙路线，更要通过多学科融合，重建古环境与年代框架。

　　“十五五”期间，吉林省将重启帽儿山墓地考古工作，进一步夯实夫余文化的研究基础。“我们将重点锁定霸王朝山城遗址、龙岗遗址群。就像是在拼一幅千年的拼图：霸王朝的发掘将揭示高句丽早期山城的防御体系与生活面貌，龙岗遗址群的发掘将为高句丽文化起源及形成模式提供学术支撑。”宋薇介绍，该省将贯彻城市考古理念，以西古城、八连城、温特赫部城为核心，厘清渤海国城市演变与发展脉络；同时启动图们江流域聚落考古，揭示区域内渤海国社会组织结构及演进脉络，还原“海东盛国”的完整样貌。

　　宋薇介绍，吉林省还将聚焦重点区域，夯实辽金考古实证基础。“我们将以城四家子城址为中心，聚焦洮儿河、嫩江流域实施系统化田野工作。完善本地辽金遗存编年体系，厘清城址建制、人口聚落与经贸往来脉络，助力完善东北地区辽金历史研究体系。

　　吉林是东北抗联的创建地。“十五五”期间，该省将建立东北抗联考古范式，从单纯的史料研究走向“考古实证”。完成全省抗联资源调查，重点攻坚磐石红石砬子遗址，通过科学的发掘与整理，用遗迹和遗物还原那段艰苦卓绝的抗战岁月，让抗联精神看得见、摸得着。

　　“我们将整合物理、化学、生物、遥感等多学科力量，迎接冻融破坏、遗存保存难的挑战。特别是针对古基因组、同位素溯源等前沿领域，用科技手段破解古人类‘哪里来、吃什么、做什么’等传统谜题，让冰冷的数据变成鲜活的历史。”宋薇说。(完)

今日行业报告更新行业动向“十五五”吉林考古转向：从发现历史到解读历史

　　长春6月2日电 (谭伟旗 阚若桐 金乔)吉林省文物局局长宋薇2日在吉林省政府新闻办举行的新闻发布会上介绍，“十五五”时期，该省将开启从“发现历史”走向“解读历史”、从“学术象牙塔”走向“公众视野”的考古新征程；紧扣“边疆考古”与“吉林特色”，用考古的方式解码吉林大地的万年文脉。

2日，吉林省政府新闻办举行新闻发布会，吉林省文物局局长宋薇(左二)介绍考古工作方面有关情况。谭伟旗 摄

　　吉林省有种类丰富的文化遗存，是东北亚历史发展的珍贵实物见证。前不久，吉林东部长白山旧石器时代遗址群成功获评2025年度全国十大考古新发现。“我们不会停步。”宋薇表示，未来五年，将对长白山脉及周边区域进行地毯式“扫描”，不仅要摸清古人类在东北亚的迁徙路线，更要通过多学科融合，重建古环境与年代框架。

　　“十五五”期间，吉林省将重启帽儿山墓地考古工作，进一步夯实夫余文化的研究基础。“我们将重点锁定霸王朝山城遗址、龙岗遗址群。就像是在拼一幅千年的拼图：霸王朝的发掘将揭示高句丽早期山城的防御体系与生活面貌，龙岗遗址群的发掘将为高句丽文化起源及形成模式提供学术支撑。”宋薇介绍，该省将贯彻城市考古理念，以西古城、八连城、温特赫部城为核心，厘清渤海国城市演变与发展脉络；同时启动图们江流域聚落考古，揭示区域内渤海国社会组织结构及演进脉络，还原“海东盛国”的完整样貌。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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