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上海6月2日电 (记者 许婧)记者从2日在上海举办的帕金森疾病早期诊断成果及临床转化发布会上获悉，中国国内首个进入注册临床研究的帕金森病α-syn PET示踪剂SST001正式启动临床研究。该技术实现脑内病理蛋白活体可视化，通过PET/CT可清晰呈现脑部病变区域，为帕金森病与多系统萎缩的精准鉴别诊断提供关键影像支撑。
中国科学院生物与化学交叉研究中心研究员刘聪介绍，帕金森病诊疗与新药研发长期存在两大瓶颈，一是典型症状出现时，脑部病理损伤已潜伏多年，确诊多为晚期；二是相似症状对应不同致病机制，治疗策略不能简单套用。全新α-syn PET示踪剂补齐了活体病理观测短板，打破传统经验诊断局限，为疾病鉴别提供客观分子证据。
该成果由中国科学院生物与化学交叉研究中心、上海交通大学、复旦大学附属华山医院、思努赛生物科技(上海)有限责任公司组建联合攻关团队，围绕病理蛋白聚集机制解析等关键瓶颈开展系统性攻关，联动临床、核医学多学科团队完成技术落地转化。复旦大学附属华山医院王坚团队前期临床研究证实，该示踪剂脑部成像清晰、信号稳定。
当天的发布会上还介绍了上海交通大学教授李丹、刘聪、王坚联合攻关团队带来的TPPP/p25-SAA体液检测方法。TPPP/p25即促微管聚合相关蛋白，该技术可捕捉脑脊液中微量病理信号，精准区分多系统萎缩、帕金森病等病症，适配早期筛查场景。
据了解，分子影像可定位脑部病变位置与程度，体液检测具备便捷筛查优势，两项技术互为补充。联合攻关团队将持续优化两套技术体系，搭建早筛、分型、随访一体化诊疗平台，助力临床疗效监测与神经领域创新药研发，后续临床研究将为靶向新药研发等提供核心数据，助推神经退行性疾病精准诊疗发展。(完)
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中国科学院生物与化学交叉研究中心研究员刘聪介绍，帕金森病诊疗与新药研发长期存在两大瓶颈，一是典型症状出现时，脑部病理损伤已潜伏多年，确诊多为晚期；二是相似症状对应不同致病机制，治疗策略不能简单套用。全新α-syn PET示踪剂补齐了活体病理观测短板，打破传统经验诊断局限，为疾病鉴别提供客观分子证据。
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排便困难一直是困扰老年人的难题之一，很多老年人都表示“拉不出来”“大便干燥”“总有劲使不下来”，需要使用药物甚至灌肠才能正常排便。因多种原因引起的排便困难，除饮食纤维少、饮水量不够、体力活动缺乏等共性原因外，中医认为，部分老年人排便困难还可能因为气虚无力。
一、排便困难在老年群体中的普遍性
随着年龄增长，人体各项生理功能逐渐减退，消化系统也不可避免地走向衰老。调查显示，老年群体中约有30%～40%会受到不同程度的便秘困扰，女性比例略高于男性。排便不畅会带来身体上的不适，引起焦虑、抑郁、失眠等心理问题，长期便秘还会导致痔疮、肛裂、直肠脱垂，甚至增加结肠肿瘤的风险。
为什么老年人排便这么费劲呢？除了肠道蠕动无力、饮食不均衡等原因外，还有可能是气虚乏力引起的。
二、中医视角下“气虚”与排便的关系
在中医理论中，人体之气是推动生命活动的基本动力。气虚，顾名思义，就是机体气力不足。老年人气血渐衰，本就是自然规律，再加上久病、劳累、饮食不当，就更容易出现气虚的情况。
排便需要肠道蠕动推动粪便下行，同时需要腹部肌肉、膈肌、肛门括约肌协调收缩。气足的人，推动有力，排便顺畅；气虚的人，蠕动无力、推动不足，即使有便意也难以完成排便。
临床上，气虚导致的便秘常表现为：排便时间长，常常觉得有气无力；粪便并不一定特别干硬，但排出困难；排后仍有不尽感；平时伴随容易疲劳、气短懒言、声音低弱、面色少华。
三、老年人为何容易气虚性排便困难
年龄因素：老年人脏腑功能逐渐衰退，尤其是脾胃运化能力减弱，气血生化不足，久而久之容易气虚。
少动：老年人活动少或害怕跌倒不敢活动，气机不利。久卧不动不仅肠道蠕动减慢，导致整体气血生成不足而运行不及。
饮食不当：部分老人饮食清淡甚至过于单一，蛋白质和热量摄入不足，导致气血来源匮乏。还有些因为牙口不好，过分依赖稀饭、面条，久而久之更易气虚。
久病体虚：慢性疾病缠身的老人，如患慢性心衰、糖尿病、肺病等，长期消耗体力，药物副作用叠加，也会导致气虚。
心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪消耗“气”，影响大脑对排便反射的调控，使便意反应减弱。
四、如何应对气虚导致的排便困难
老年人便秘不能长期用泻药或灌肠，因为长期使用刺激性药物会增强肠道的依赖性，并加重肠道功能衰退的症状。气虚便秘应从整体入手。
（一）饮食调养
适当多吃含优质蛋白质的食物：鸡蛋、鱼、瘦肉、豆类及豆制品，以助化生精气；多吃易消化富含纤维的食物，如萝卜、南瓜、燕麦、小米等，以养胃润肠；多喝温开水。很多老人因为半夜多尿而不愿多喝水，其实保持一定量的饮水对于润滑大便相当有帮助；忌食生冷坚硬的食物，以免损伤脾胃，加重运化无力。
（二）起居与运动
规律作息：保证足够睡眠，有助于气血恢复；适度运动：散步、太极、八段锦等轻柔运动，既能增强腹肌力量，也能促进肠道蠕动；腹部按摩：每天顺时针轻柔按摩腹部10分钟，能帮助排便。
（三）中医调理
中药调补：常用黄芪、人参、党参、白术等益气健脾的药物，具体用药遵医嘱；针灸推拿：针刺足三里、气海、天枢等穴位，可调理肠胃；艾灸：在关元、神阙等穴位行艾灸，能起到温阳益气，促通便的作用。
（四）心理疏导
老年人对便秘往往非常焦虑，过度关注反而容易加重症状。家人要多给予安慰，帮助老人建立轻松的心态，避免因紧张而形成恶性循环。
五、生活中的细节管理
除了饮食和运动，生活中的一些小细节也不容忽视。定时排便：每天早饭后尝试排便，若无便意也要训练排便反射；正确体位：排便时脚下垫小凳，呈髋关节半屈蹲状，更易排出；不可久忍便意：憋便会损害直肠敏感性；放松思想：对排便消除紧张情绪，以免增加排便障碍。
六、结语
老年人排便困难是多因素共同作用的结果，其中气虚乏力是非常值得重视的原因。气虚者不仅想排排不出，还常常伴随身体疲倦、气短乏力等全身表现。要改善这种状况，不能单纯依赖泻药，而应从饮食、运动、中医调理、心理疏导等多方面综合调控。
■覃晓雾南宁市社会福利医院