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售后服务上门服务电话，智能分配单据：首都防汛形势复杂严峻、不容乐观，北京市防汛办发出4条呼吁

　　今年首都防汛形势复杂严峻、不容乐观，市防汛办发出4条呼吁

　　北京已进入汛期，6月2日，北京市人民政府新闻办公室举行北京市2026年防汛准备工作新闻发布会。市防汛抗旱指挥部副指挥、市应急局副局长李宇在会上介绍，从气象预测和历史规律来看，今年首都防汛形势复杂严峻、不容乐观。

　　一是极端天气多发频发，汛期强对流、短时暴雨、局地大暴雨概率增大。

　　二是城市防洪承压明显，北京下凹式桥涵、低洼片区、城乡结合部等重点区域排水防涝基础仍有短板，遇到强降雨造成内涝积水的可能性较大。

　　三是山洪地质灾害风险突出，西部、北部山区沟道密集、山体地质条件复杂，汛期暴雨易诱发山洪、滑坡、泥石流等次生灾害，险村险户避险转移压力较大。

　　四是暑期旅游人流、城市通勤流量大，地铁、商超、景区、在建工地等人员密集场所防汛避险管理任务艰巨。

　　安全防汛、人人有责，守护首都安全需要全社会共同参与。市防汛办也向广大市民、各行各业发出呼吁：

　　第一，密切关注预警信息。及时关注暴雨、山洪、地质灾害等预警提示，合理规划出行路线和户外活动，汛期尽量避免前往山区沟道、河道滩涂、低洼地带游玩逗留。

　　第二，增强自我避险意识。遇强降雨天气，远离下凹式桥涵、积水路段、老旧危房、山体边坡等危险区域，不冒险涉水通行；居住在山区、低洼区域的群众，自觉服从属地避险转移安排，主动配合撤离安置，不心存侥幸、不擅自返回危险区域。

　　第三，自觉维护防汛秩序。不向河道、排水管网倾倒垃圾杂物，不占用堵塞行洪通道、排水设施；企业单位、在建工地、景区商超严格落实防汛主体责任，完善应急处置预案，配齐防汛设施物资，及时排查安全隐患。

　　第四，主动参与防汛志愿。积极参与社区防汛巡查、隐患排查、互助帮扶等志愿服务，主动传播防汛安全知识，相互提醒避险注意事项，营造全民防汛、全民守护的良好氛围。

今日官方发布重大行业通报首都防汛形势复杂严峻、不容乐观，北京市防汛办发出4条呼吁

　　今年首都防汛形势复杂严峻、不容乐观，市防汛办发出4条呼吁

　　北京已进入汛期，6月2日，北京市人民政府新闻办公室举行北京市2026年防汛准备工作新闻发布会。市防汛抗旱指挥部副指挥、市应急局副局长李宇在会上介绍，从气象预测和历史规律来看，今年首都防汛形势复杂严峻、不容乐观。

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　　二是城市防洪承压明显，北京下凹式桥涵、低洼片区、城乡结合部等重点区域排水防涝基础仍有短板，遇到强降雨造成内涝积水的可能性较大。

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糖尿病患者因并发症前来医院就诊的情况并不少见。糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之一，若未及时干预，可能导致截肢甚至危及生命。全科医生需掌握糖尿病足的早期识别要点，尤其要指导患者关注5个关键部位的检查。

一、足底：神经病变的“第一感知区”

足底是糖尿病神经病变最早受累的区域。长期高血糖会损伤周围神经，导致足底出现对称性麻木、刺痛或蚁走感。患者常形容“像踩在棉花上”或“有蚂蚁爬”。这种感觉会逐渐向上蔓延至小腿，形成“袜套样”分布。

检查要点：

触觉测试：用10克尼龙丝垂直轻压足底，若患者无法感知，提示保护性感觉缺失。

温度觉检测：用冷热金属棒交替接触足底，患者若无法分辨温差超过2℃，需警惕神经损伤。

自主神经功能：观察足底皮肤是否干燥脱屑，若合并汗腺分泌减少，易引发皲裂感染。

二、足趾：微循环障碍的“预警灯”

足趾因处于身体最远端，常最早出现血液循环障碍。患者可能发现足趾颜色发紫、皮温降低，或单侧足趾异常发热(可能提示感染)。严重者会出现静息痛，即不活动时也持续疼痛，有糖尿病、高血压等基础病患者更易诱发，出现症状需尽早排查血管或感染问题。

检查要点：

动脉搏动：触摸足背动脉、胫后动脉搏动，若减弱或消失，提示下肢动脉硬化。

皮肤温度：用红外线温度仪测量双侧足部温差，超过2℃需进一步检查。

趾甲变化：观察趾甲是否增厚、发黄或易碎，合并真菌感染时可能形成甲沟炎。

数据支持：统计显示，60%的糖尿病足患者首次就诊时已存在足背动脉搏动减弱。

三、足背：血管病变的“放大镜”

足背皮肤薄，血管表浅，是观察下肢血供的“窗口”。血管病变早期可能仅表现为皮肤苍白或发绀，运动后出现间歇性跛行(行走数百米后小腿酸痛，休息后缓解)。

检查要点：

毛细血管再充盈：按压足背皮肤，松开后若颜色恢复超过3秒，提示微循环障碍。

踝肱指数(ABI)：用血压计测量踝部与上臂血压比值，ABI＜0.9提示下肢缺血。

超声筛查：对高危患者进行血管超声，可发现胫后动脉或足背动脉狭窄。

干预建议：每日泡脚水温≤37℃，时间≤10分钟，避免热水烫伤导致溃疡。

四、足跟：皮肤屏障的“薄弱点”

足跟因长期受压，皮肤增厚易形成胼胝(老茧)，患者因感觉减退，常忽视胼胝下的微小创伤。自主神经病变导致的皮肤干燥，更易使足跟皲裂，成为细菌入侵的通道。

检查要点：

皮肤完整性：观察足跟有无裂口、水疱或红肿，尤其注意趾缝间是否潮湿(易发真菌感染)。

胼胝处理：发现胼胝后，切勿自行用锐器修剪，应去医院由专业人员处理。

保湿护理：每日用无刺激润肤剂涂抹足跟，避免趾缝间涂抹以防潮湿。

五、足踝：关节变形的“隐形推手”

长期神经病变可导致足踝肌肉萎缩、关节变形，形成“弓形足”“鸡爪趾”等畸形。这些畸形会增加局部压力，导致皮肤破损风险升高。

(一)检查要点：

步态分析：观察患者行走时是否拖步、外翻，鞋底磨损是否不均匀。

关节活动度：检查足踝背屈、跖屈是否受限，提示肌肉萎缩。

X线筛查：对疑似畸形患者拍摄足部X线片，排除骨折或夏科关节病。

预防措施：选择宽松、透气、有支撑的鞋袜，避免穿露趾鞋或高跟鞋。

(二)全科医生的“三步管理法”

早期筛查：对糖尿病患者每年至少进行一次足部神经血管评估，涵盖10克尼龙丝试验、ABI检测。

健康教育：开展足部护理知识宣传，详细讲解“每日五看”的内容，即每日查看足部皮肤颜色是否有异常变化、温度是否过低或过高、有无肿胀情况、是否存在伤口以及脚趾甲的状态是否正常。

分级转诊：对ABI＜0.6、存在溃疡或感染的患者，及时转诊至上级医院血管外科或足病专科。

通过指导患者关注足底、足趾、足背、足跟、足踝这5个关键部位，使其能够识别早期风险，再结合全科医生的规范筛查与系统管理，可显著降低截肢风险。

?梁元波柳城县太平中心卫生院

青岛：立法守护【城市绿肺】2026年1月1日施行