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售后服务上门服务电话，智能分配单据：广澳高速广珠段改扩建项目海隆大桥封顶

　　广州6月2日电 (记者 蔡敏婕)广东交通集团广(州)澳(门)高速公路广珠段改扩建项目(以下简称广珠段改扩建项目)海隆大桥小榄水道桥2日迎来双塔封顶，标志着海隆大桥转入主梁施工阶段，为后续斜拉索架设、主梁悬浇施工奠定基础。该改扩建工程计划2028年完成。

6月2日，广珠段改扩建项目海隆大桥封顶。广东交通集团 供图

　　广珠段改扩建项目全长约50.4公里，其中，广珠段改扩建TJ3标海隆大桥小榄水道桥作为全线控制性工程，横跨小榄水道及鸡鸦水道，小榄水道桥采用双塔双索面预应力混凝土梁斜拉桥，主跨255米、塔高107.5米；鸡鸦水道桥采用预应力混凝土连续刚构桥，主跨170米。

　　据悉，小榄水道桥主塔塔身共分19个节段，塔柱采用矩形空心截面，塔底设置承台及钻孔灌注桩基础。面对高空施工风险高、截面多变、线形控制严、混凝土外观要求高等挑战，项目团队开展了一系列技术攻关后，创新采用全自动液压爬模体系，实现模板随塔柱施工进度逐层爬升，降低高空吊装作业风险。

6月2日，广珠段改扩建项目海隆大桥顺利封顶。广东交通集团 供图

　　施工过程中，项目严格执行“分层浇筑、逐级爬升、全程监测”机制，对模板拼接、混凝土温控到振捣养生等环节实施全过程精细化管控，确保了塔身“内实外美”，施工精度达到毫米级。

　　钢锚梁安装更是精度控制的重中之重。作为核心构件，其安装偏差直接影响全桥受力安全。针对构件自重大、高空作业空间狭小、双侧对称受力要求高等难点，项目团队提前深化图纸，采用“精准吊装+三维精调+全程监测”工艺。

　　项目通过构件预拼装优化吊装路径，配合专业测量团队对高程、轴线、水平度进行交叉复核校准，实现钢锚梁一次性精准安装到位，为后续斜拉索安装与主梁施工筑牢了根基。

　　截至目前，广珠段改扩建项目进展顺利，东河大桥已进入上部结构施工阶段，下横沥水道桥主塔塔柱已完成第3节施工，中山服务区西区改扩建正进行收尾工作。项目通车后，珠江西岸通行能力预计提升40%以上，将进一步完善广州、中山、珠海三地的“1小时通勤圈”。(完)

今日研究机构披露最新进展广澳高速广珠段改扩建项目海隆大桥封顶

　　广州6月2日电 (记者 蔡敏婕)广东交通集团广(州)澳(门)高速公路广珠段改扩建项目(以下简称广珠段改扩建项目)海隆大桥小榄水道桥2日迎来双塔封顶，标志着海隆大桥转入主梁施工阶段，为后续斜拉索架设、主梁悬浇施工奠定基础。该改扩建工程计划2028年完成。

6月2日，广珠段改扩建项目海隆大桥封顶。广东交通集团 供图

　　广珠段改扩建项目全长约50.4公里，其中，广珠段改扩建TJ3标海隆大桥小榄水道桥作为全线控制性工程，横跨小榄水道及鸡鸦水道，小榄水道桥采用双塔双索面预应力混凝土梁斜拉桥，主跨255米、塔高107.5米；鸡鸦水道桥采用预应力混凝土连续刚构桥，主跨170米。

　　据悉，小榄水道桥主塔塔身共分19个节段，塔柱采用矩形空心截面，塔底设置承台及钻孔灌注桩基础。面对高空施工风险高、截面多变、线形控制严、混凝土外观要求高等挑战，项目团队开展了一系列技术攻关后，创新采用全自动液压爬模体系，实现模板随塔柱施工进度逐层爬升，降低高空吊装作业风险。

6月2日，广珠段改扩建项目海隆大桥顺利封顶。广东交通集团 供图

　　施工过程中，项目严格执行“分层浇筑、逐级爬升、全程监测”机制，对模板拼接、混凝土温控到振捣养生等环节实施全过程精细化管控，确保了塔身“内实外美”，施工精度达到毫米级。

　　钢锚梁安装更是精度控制的重中之重。作为核心构件，其安装偏差直接影响全桥受力安全。针对构件自重大、高空作业空间狭小、双侧对称受力要求高等难点，项目团队提前深化图纸，采用“精准吊装+三维精调+全程监测”工艺。

　　项目通过构件预拼装优化吊装路径，配合专业测量团队对高程、轴线、水平度进行交叉复核校准，实现钢锚梁一次性精准安装到位，为后续斜拉索安装与主梁施工筑牢了根基。

　　截至目前，广珠段改扩建项目进展顺利，东河大桥已进入上部结构施工阶段，下横沥水道桥主塔塔柱已完成第3节施工，中山服务区西区改扩建正进行收尾工作。项目通车后，珠江西岸通行能力预计提升40%以上，将进一步完善广州、中山、珠海三地的“1小时通勤圈”。(完)

儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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