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售后服务上门服务电话，智能分配单据：被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

　　半月谈记者走访了解到，多地持续推进基层减负工作，统筹协调多部门参与基层治理，但在部分人口密集社区和山区乡镇，网格员群体仍面临事多、责重的现实困境。和张路同在一座城市的网格员杨浩，不久前调处了一起空调外机噪音扰民纠纷。双方各执一词、僵持不下，杨浩夹在中间多方协调，还特意邀请专业法律人士帮忙。

　　让基层工作者倍感压力的，更有工作中的不被理解。某山区县网格员李杨说，在开展信息采集、数据核查等基础性工作时，时常会出现部分居民不理解、不耐烦的情况。一方面是上级布置的任务必须按时完成，一方面是部分群众不配合，这让网格员左右为难。

　　半月谈记者调研了解到，在部分山区县，网格员薪酬待遇与保障水平有限，却长期面临事务繁杂、责任重大的工作压力，职业发展路径较窄。有的网格员身兼“数职”、疲于应对，缺乏职业归属感。

　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

　　——权责边界模糊，网格员成为“全能兜底者”。中南大学人文学院副教授舒丽瑰说，一些地方的社区行政化倾向明显，大量任务压到网格员身上，网格员承担了众多超出职责范围的工作。

　　——社区治理体制不完善，治理力量薄弱。近年来，一些住宅小区步入“老龄化”阶段，物业管理等内部问题日益凸显。加之社区居民自组织能力缺乏，很多工作主要由少数网格员承担，工作压力集中。

　　赋能网格治理提质增效

　　完善协作机制，强化资源保障。近年来，多地在社区治理中积极搭建跨部门协同平台，有效凝聚基层治理合力，在提升服务效能等方面发挥了重要作用。舒丽瑰等受访人士建议，进一步深化“社区吹哨、部门报到”工作模式，推动力量下沉、资源下倾，并健全公安、司法等部门与社区常态化联动机制，助力提升基层治理效能。

　　激活社会力量，提升自组织能力。部分受访人士建议，探索将小区作为最小治理单元，动员小区老党员、老干部、志愿者等积极分子参与网格工作，形成“网格员+社会力量”的协同治理模式。

　　深化智能赋能，通过数字减负聚焦核心主业。多名社区工作人员呼吁，持续升级智慧网格治理体系，优化“AI网格员”智能应答系统、民生事项自助办理终端、线上诉求分流平台，将政策咨询、证明指引、常规答疑等标准化事务通过线上渠道分流办理，实现减负增效、专业履职。

　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

昨日官方渠道发布新进展被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

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周晖杭州师范大学附属医院血液内科副主任

对老年人来说，身体的不适往往像一团乱麻。有些症状既像是脑袋的问题，又像是心脏的问题，也可能是单纯的“上年纪了”。

今年2月，刚过完年没多久，70岁的李大伯就觉得不对劲。整个人头晕沉沉的，身上没力气，尤其是两条腿，酸胀不适，走起路来深一脚浅一脚，像踩在棉花上。

家人的反应很迅速，带着老人直奔附近医院。由于症状主要体现在头晕和下肢无力，大家首先想到的自然是神经系统的问题。

医生安排了详尽的头颅磁共振（MRI），检查发现患者“颅内多发腔隙灶，部分VR间隙扩大，部分软化灶周围胶质增生……”。

看着这些复杂的名词，家属很紧张。但医生解释说，通俗地讲这叫“老年脑”，就像脸上长皱纹一样，是脑血管老化的表现。虽然有陈旧的小问题，但并没有发现急性的脑梗死。

既然是“脑血管老化”，那就养着吧，于是李大伯带了一堆营养神经的药回家了。

然而，一个月过去了，药吃了不少，大爷的头晕和腿酸却一点没见好，反而脸色越来越差，连下楼遛弯的力气都没了。

时间来到3月18日，因为病情迟迟不见好转，李大伯在社区医院做了一次基础体检，没想到血常规化验结果令社区医生大吃一惊。血红蛋白（Hb）：48g/L！

要知道，成年男性的血红蛋白标准线是120g/L。48g/L意味着李大伯身体里超过一半血液都“消失”了，属于重度贫血。

原来，大伯的“头晕、乏力、腿酸”，根本不是因为脑子里的那些“腔隙灶”，而是因为严重的缺血缺氧——大脑和肌肉没有足够的氧气，当然会晕，当然会酸。

带着这张红色的警报单，李大伯来到了我的诊室。确诊“缺铁性贫血”很容易，但这只是表象，问题的关键是：血到底去哪了？是造血造不出来（骨髓问题），还是血偷偷漏掉了（失血问题）？

结合大伯的年龄，我更倾向于后者，而消化道，正是最常见的隐秘失血点。果然，经胃肠镜检查，在患者右半结肠发现了一个肿块，病理证实为结直肠癌。

右半结肠癌（盲肠、升结肠）的特点就是“隐蔽”。因为这里肠腔宽大，肿瘤不容易堵塞肠道（不像左半结肠癌容易便秘、梗阻），它的主要表现就是慢性出血。血一点点流，人慢慢适应，直到血红蛋白低到一定程度，身体彻底扛不住了，才表现出头晕腿软。

好在发现得不算太晚，癌症分期为Ⅱ期。我们医院胃肠肝胆胰脾外科李国梁主任医师顺利为大伯做了肿瘤切除手术。

术后，为了防止复发，李大伯配合进行了8个疗程的化疗。前几天复查时，他的各项指标都非常平稳，血红蛋白也早就升回了正常值。

现在，他说话中气十足，那股“头晕腿酸”的劲儿，早就烟消云散了。

上了年纪，做磁共振查出“腔隙灶”“脑萎缩”“VR间隙”是非常普遍的。如果医生说这些是陈旧性的，而此时老人又有严重的头晕乏力，千万别只盯着脑子治，这可能不是导致当前症状的“元凶”。老年人（尤其是男性）如果出现不明原因的缺铁性贫血，哪怕大便看起来颜色正常，也一定要查肠镜。这往往是肿瘤唯一的报警信号。如果你感觉哪里都不舒服，却查不出大毛病，查个血常规永远是性价比最高的选择。

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