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售后服务上门服务电话，智能分配单据：被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

　　网格员工作负荷高

　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

　　半月谈记者走访了解到，多地持续推进基层减负工作，统筹协调多部门参与基层治理，但在部分人口密集社区和山区乡镇，网格员群体仍面临事多、责重的现实困境。和张路同在一座城市的网格员杨浩，不久前调处了一起空调外机噪音扰民纠纷。双方各执一词、僵持不下，杨浩夹在中间多方协调，还特意邀请专业法律人士帮忙。

　　让基层工作者倍感压力的，更有工作中的不被理解。某山区县网格员李杨说，在开展信息采集、数据核查等基础性工作时，时常会出现部分居民不理解、不耐烦的情况。一方面是上级布置的任务必须按时完成，一方面是部分群众不配合，这让网格员左右为难。

　　半月谈记者调研了解到，在部分山区县，网格员薪酬待遇与保障水平有限，却长期面临事务繁杂、责任重大的工作压力，职业发展路径较窄。有的网格员身兼“数职”、疲于应对，缺乏职业归属感。

　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

　　——权责边界模糊，网格员成为“全能兜底者”。中南大学人文学院副教授舒丽瑰说，一些地方的社区行政化倾向明显，大量任务压到网格员身上，网格员承担了众多超出职责范围的工作。

　　——社区治理体制不完善，治理力量薄弱。近年来，一些住宅小区步入“老龄化”阶段，物业管理等内部问题日益凸显。加之社区居民自组织能力缺乏，很多工作主要由少数网格员承担，工作压力集中。

　　赋能网格治理提质增效

　　完善协作机制，强化资源保障。近年来，多地在社区治理中积极搭建跨部门协同平台，有效凝聚基层治理合力，在提升服务效能等方面发挥了重要作用。舒丽瑰等受访人士建议，进一步深化“社区吹哨、部门报到”工作模式，推动力量下沉、资源下倾，并健全公安、司法等部门与社区常态化联动机制，助力提升基层治理效能。

　　激活社会力量，提升自组织能力。部分受访人士建议，探索将小区作为最小治理单元，动员小区老党员、老干部、志愿者等积极分子参与网格工作，形成“网格员+社会力量”的协同治理模式。

　　深化智能赋能，通过数字减负聚焦核心主业。多名社区工作人员呼吁，持续升级智慧网格治理体系，优化“AI网格员”智能应答系统、民生事项自助办理终端、线上诉求分流平台，将政策咨询、证明指引、常规答疑等标准化事务通过线上渠道分流办理，实现减负增效、专业履职。

　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

今日监管部门披露重大进展被摊派压垮的基层网格员，谁来给他们减负？

　　社区网格员是基层治理的“神经末梢”，是破解民生难题、服务千家万户的关键力量。近年来，各地普遍推行社区网格化管理，组建了高素质的社区网格员队伍，持续推动基层治理体系和治理能力现代化。半月谈记者调研发现，主要承担服务社区居民等工作的网格员，大部分时间却被用来处理各部门布置的任务，一些网格员面临任务叠加、权责失衡等问题。

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　　“90后”张路是一个常住人口超两万人社区的网格员，她从业6年多，服务500余户居民。“每天事务繁杂、连轴运转，虽然工作充实，但长期处于高强度状态，常常身心疲惫。”张路说，各部门任务层层下沉，网格员常常要在各项任务之间奔波，加上居民各类生活诉求交织叠加，邻里噪音、房屋漏水等邻里纠纷及矛盾调处、隐患上报等工作，都需跟进处置。

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　　多重原因致网格员工作“压力过大”

　　——上级摊派任务繁重，多部门联动不畅。网格员承接了大量来自上级部门交办的任务，但权责不对等，工作“必须开展却难以有效开展”。部分受访网格员表示，在基层治理中，网格员主要承担协调联动的职责，许多事项需要联合职能部门共同处置。但在实际工作中，一定程度上存在“看得见的管不了、管得了的看不见”的困境。例如面对电动车违规上楼等问题，相关部门也难以彻底根治，最终问题仍落到网格员头上，只能反复劝说，陷入低效循环。

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　　赋能网格治理提质增效

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　　半月谈记者：田中全 龚联康 张阳

　　原标题《权小责重，事繁人少 “万能”网格员成了“全能兜底者”》

高血压作为常见的慢性疾病，其发生与饮食习惯密切相关。科学调整饮食结构，不仅能辅助控制血压，还能降低心脑血管并发症风险。本文结合临床实践与最新研究，从乡镇卫生院护理角度，为高血压患者提供实用饮食指导。

一、控制钠盐摄入：警惕“隐形盐”陷阱

(一)每日钠盐摄入量

世界卫生组织建议，健康成人每日钠盐摄入量应低于5克，高血压患者需更严格控制在3~5克。临床试验显示，每日食盐量从10~15克降至6克，收缩压可平均降低4~6mmHg。对于轻度高血压患者，建议每日食盐摄入量不超过5克；中度患者需控制在3克以内。

(二)常见高钠食物

1.加工食品：腊肠、咸肉、火腿、罐头食品等含盐量极高。例如，100克腊肠含钠量可达2000毫克以上。

2.调味品：酱油、味精、豆瓣酱等含隐形钠。1勺酱油含钠量约1000毫克。

3.零食：薯片、话梅、蜜饯等零食钠含量超标，100克薯片含钠量可达600~800毫克。

(三)减盐技巧

1.替代调味：用柠檬汁、醋、香草、姜蒜等天然调料替代盐。

2.限盐工具：使用限盐勺量化用盐，避免凭感觉添加。

3.阅读标签：购买预包装食品时，查看营养成分表，选择钠含量低于120毫克/100克的产品。

二、增加钾摄入：平衡钠钾比例

(一)钾的降压作用

钾离子可促进钠排泄，减轻水钠潴留，还能直接舒张血管平滑肌。研究显示，每日增加钾摄入量至3500~4700毫克，可使收缩压降低2~4mmHg。

(二)高钾食物推荐

1.蔬菜：菠菜、油菜、竹笋、香菇等深色蔬菜含钾量高。例如，100克菠菜含钾量约311毫克。

2.水果：香蕉、橙子、柑橘、桃子等水果是钾的良好来源。一根中等大小香蕉含钾量约422毫克。

(三)注意事项

肾功能不全患者需遵医嘱控制钾摄入量，避免高钾血症风险。建议定期检测血钾水平，调整饮食方案。

三、优化蛋白质选择：优选低脂优质蛋白

(一)推荐食物

1.鱼类：每周摄入2~3次深海鱼，其富含的ω-3脂肪酸可改善血管弹性，降低炎症反应。

2.禽类：去皮鸡肉、鸭肉等白肉脂肪含量低，蛋白质含量高。

3.豆制品：大豆及其制品如豆腐、豆浆含大豆异黄酮，具有轻度降压作用。

(二)限制食物

1.红肉：牛肉、猪肉等红肉饱和脂肪酸含量高，过量摄入可能促进动脉粥样硬化。

2.加工肉类：腊肠、火腿、培根等加工肉类含钠量和亚硝酸盐高，应尽量避免。

四、控制脂肪摄入：选择健康脂肪

(一)脂肪类型与建议

1.饱和脂肪：动物油、椰子油等饱和脂肪会升高低密度脂蛋白胆固醇，增加动脉硬化风险。建议每日饱和脂肪摄入量低于总热量的10%。

2.反式脂肪：油炸食品、糕点、人造奶油等含反式脂肪，应完全避免。

3.不饱和脂肪：橄榄油、亚麻籽油、鱼油等富含不饱和脂肪，可降低低密度脂蛋白胆固醇。建议每日烹调用油控制在25~30克，优先选择不饱和脂肪。

(二)烹饪方式

采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式，避免油炸、煎炒。例如，清蒸鱼比油炸鱼更健康。

五、增加膳食纤维：促进代谢健康，全方位守护身体机能

(一)膳食纤维的作用

膳食纤维作为人体无法直接消化吸收的碳水化合物，其生理功能远超“通便”这一基础认知。它能够通过延缓胃排空速度，显著减缓糖分在肠道的吸收效率，避免血糖骤升，这对糖尿病患者和胰岛素抵抗人群尤为重要。

(二)食物来源：构建“膳食纤维金字塔”的黄金组合

1.全谷物：营养密度与膳食纤维的双重王

燕麦中的β-葡聚糖可形成黏性溶液，降低胆固醇吸收效率，糙米保留了胚芽和麸皮层，富含镁元素与膳食纤维。

2.蔬菜：色彩斑斓的纤维宝库

芹菜茎的膳食纤维含量达2.6g/100g，其粗纤维结构可机械刺激肠壁，韭菜可促进肠道菌群平衡，西兰花富含萝卜硫素等抗氧化物质。

3.水果：带皮食用的智慧选择

苹果果皮膳食纤维是果肉的2倍，梨的膳食纤维以果胶为主，可形成保护性凝胶层。

高血压患者的饮食管理需贯穿日常生活。通过科学调整饮食结构，结合规律运动、戒烟限酒和定期监测，可有效控制血压，降低并发症风险。乡镇卫生院护理人员应加强健康宣传教育，帮助患者建立健康生活方式，实现血压长期达标。

钟欣欣钟山县石龙中心卫生院

中医如何：看待腰椎《病的成因》以及预防