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售后服务上门服务电话，智能分配单据：“一针瘦十斤”的网红减肥针，真能随便打？

　　为了达到理想的减肥效果，有的人会采取药物干预的方式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓神药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

　　然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地方购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺炎等严重不良反应。所谓“一针瘦十斤”真的适合所有人吗？盲目打针又有哪些风险？

　　男子注射“减肥针”后频繁低血糖

　　一年后体重快速反弹

　　攀岩爱好者李先生由于体重原因导致运动表现欠佳，加上长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，决定尝试使用替尔泊肽。用药一周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

　　李先生介绍，自己三个月时间一共打了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提高，然而减重效果却大不如前了。

　　庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小王在注射替尔泊肽一段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显反弹。

　　小王表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成效比较明显。然而其间，小王的食欲大幅降低，还出现了低血糖的症状。

　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

　　有使用门槛的“减肥针”

　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

　　公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作万能瘦身神器，却忽略了其药品的本质。

　　北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，首先是药效有更好的可及性，其次是大家对身材管理的高追求，以及市面上对减肥针的宣传引导。

　　杜晓菲进一步解释，替尔泊肽是处方药，要在专业医生的指导下使用。它的减重效果确实会更好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而更需要使用者有相关的病史支撑。

　　杜晓菲介绍，“如果这个人只是超重状态，那他至少要合并一个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停，或者有心血管疾病。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也无法达到减重目标，这两种情况下可以联合使用减重药物。”

　　使用“减肥针”可能出现副作用

　　切勿私自购买、注射处方减肥针

　　杜晓菲称，替尔泊肽可能存在副作用。最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

　　此外这些减重药物不光减少脂肪，会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者极罕见情况下可能诱发急性胰腺炎，或者严重的脱水电解质紊乱。

　　杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处方减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结合，处方减重药物仅能作为肥胖病症的辅助治疗手段，并且使用之前必须严格做好评估。

　　杜晓菲介绍，“首先要做好评估，第一是不是肥胖和超重，第二是否存在代谢综合征的其他疾病。同时要关注用药的安全性，比如有没有胰腺炎病史、甲状腺疾病，如果既往有甲状腺髓样癌，或者他的直系亲属有甲状腺髓样癌家族史的，不建议使用这类药物。”

　　(总台中国之声记者 江晓晨)

　　来源：中央广电总台中国之声微信公众号

　　监制/李行健

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　　因为频繁出现低血糖症状，小王在医生的指导下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，一年多后，体重反弹至用药前水平。

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　　究竟适合哪些人打？

　　据国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、超重人群的处方治疗药物，有着严格的适用范围。

　　其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随高血压、高血糖、血脂异常等代谢疾病的超重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫无必要，还会打破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

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　　(总台中国之声记者 江晓晨)

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　　监制/李行健

贫血是临床上常见的一种疾病，指的是血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，导致组织和器官供氧不足，从而引发一系列健康问题。贫血的原因有很多，可能与营养不良、慢性疾病、出血等因素相关。为了有效预防和治疗贫血，护理工作扮演着重要的角色。本文将详细介绍贫血的护理要点，帮助患者在补血过程中避免常见误区，确保治疗效果的最大化。

一、贫血的常见类型及其症状

贫血的类型多种多样，常见的包括铁缺乏性贫血、巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血等。不同类型的贫血有不同的护理需求。

铁缺乏性贫血：最为常见，通常由长期缺乏铁质引起，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状。该类型贫血多见于月经量大的女性、孕妇、儿童和老年人。

巨幼红细胞贫血：由维生素B12或叶酸缺乏引起，常见于长期不良饮食、有吸收不良症状或慢性胃肠疾病患者。患者可能表现为舌红肿、消化不良和神经系统症状。

再生障碍性贫血：通常由骨髓造血功能障碍引起，表现为贫血、出血倾向、免疫力下降等。此类贫血可能与化疗、放疗、某些药物或自身免疫性疾病相关。

二、贫血患者的日常护理措施

饮食调理：对于铁缺乏性贫血的患者，合理饮食至关重要。铁是造血的关键元素，患者应多吃含铁丰富的食物，如红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。尤其是肉类中的血红素铁，更容易被人体吸收。此外，维生素C能够促进铁的吸收，因此患者应多吃富含维生素C的食物，如柑橘类水果、番茄、青椒等。

铁剂的使用：对于铁缺乏性贫血的患者，铁剂是常见的补充方式。但铁剂可能会引起胃肠不适，如便秘、腹痛等。因此，患者在服用铁剂时，应遵循医生的指导，避免过量使用。同时，建议空腹服用铁剂，或者与维生素C一同服用，以提高吸收效果。

避免饮食禁忌：有些食物可能会影响铁的吸收，如含有钙、磷的食物（如奶制品）、茶和咖啡中的鞣酸等。因此，贫血患者应避免在吃含铁食物或服用铁剂时同时食用这些抑制吸收的食物。

定期监测血常规：患者需要定期进行血常规检查，监测血红蛋白、红细胞计数等指标，确保贫血得到有效控制。在补充铁剂或其他治疗措施后，患者的血红蛋白水平应有所提升，如果没有改善，可能需要重新评估治疗方案。

运动和休息的平衡：患者虽然常感到乏力，但适量的运动有助于提高体力和耐力。可以根据个人的情况，逐渐增加运动量，避免剧烈运动。在运动过程中，患者应保持适当的休息，避免过度疲劳。

心理护理：贫血可能引起一些患者的焦虑或抑郁。在日常护理中，应关注患者的心理状态，提供积极的心理支持，鼓励患者保持乐观情绪。必要时，可对患者进行心理疏导，帮助其更好地适应病情。

三、贫血护理中的常见误区和纠正

过量补铁：虽然铁是补血的关键元素，但过量补充铁剂可能会导致铁过载，损害肝脏等器官。因此，补铁要适量，必须在医生指导下进行，避免盲目自行用药。

忽视维生素B12和叶酸：一些贫血患者，尤其是老年人，可能不仅仅缺铁，还缺乏维生素B12或叶酸。忽视这些营养素的补充，可能会导致贫血症状加重或治疗效果不佳。因此，患者应根据具体贫血类型补充所需的营养素。

过度依赖食物补充：尽管饮食调理非常重要，但仅通过食物来补充铁或维生素B12往往效果有限，尤其对于重度贫血患者。补充铁剂或维生素B12注射剂等医疗干预措施，往往是必要的。

忽略基础疾病的治疗：贫血可能是其他疾病的并发症，如慢性肾病、胃肠道疾病等。仅仅治疗贫血本身，而不解决基础病的问题，往往难以从根本上改善患者的健康状态。因此，贫血的护理要综合考虑患者的整体健康状况。

四、长期护理与预防

定期复查：患者需要定期进行血液检查和复查，确保治疗效果。特别是在贫血的治疗过程中，血红蛋白水平需要逐渐恢复正常范围，预防贫血复发。

教育与指导：患者应了解疾病的基本知识，学会自我管理。通过健康教育，帮助患者树立正确的饮食习惯、用药习惯，并定期进行体检。

预防复发：对于易复发的贫血患者，应定期补充铁剂、维生素B12等，尤其是在月经量大、怀孕、哺乳等特殊时期。

五、结语

通过合理的护理，贫血是可以得到有效控制和治疗的。患者应在医生的指导下，合理补充铁、维生素B12、叶酸等，保持健康的饮食和生活习惯，同时定期复查，预防复发。

■宾海凤玉林市博白县中医医院

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