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售后服务上门服务电话，智能分配单据：日菲炒作“划界谈判”，只会求锤得锤

　　6月1日，中国海警岱山舰编队位中国台湾岛以东海域依法开展执法巡查，剑指日菲的非法勾连行径。中方明确表示，这是针对日本和菲律宾单方面宣布启动中国台湾岛以东海域划界谈判、严重侵犯中国领土主权和海洋权益采取的必要行动。这释放出清晰信号：日菲在所谓划界谈判问题上的非法勾连每进一步，中方的反制措施就必将加码一分。

　　国际海洋划界的基本前提，是两国海岸相邻或相向，双方存在直接的海域重叠主张，这是全球通行的一个基本常识。但日本与菲律宾根本不接壤，也不存在任何“重叠”部分——两国之间横亘着台湾岛及其东侧海域。中国台湾岛南端距离巴坦群岛仅约80至140公里，东侧和东北侧距离日本八重山群岛约70至120公里，这意味着日菲间不存在可以抛开中国的海洋权益重叠区。这两个国家“隔着中国”去谈所谓“划界”可以说是史上鲜有的奇葩之举。试问，如果中国“隔着日本”去跟韩国谈日本海洋划界，或者隔着菲律宾去跟马来西亚谈菲律宾周边海域划界，东京和马尼拉会接受吗？

　　日菲无视基本国际法理和客观事实，在未告知、未征询中方意见的前提下，擅自启动“划界谈判”，本质上是假借国际法名义行侵权之实。就像两个邻居不能在你家客厅里谈怎么分你家的院子一样，即使他们谈出“协议”，既不合法，更不可能产生任何效力。中国外交部已郑重声明，此类“谈判”完全非法无效，不会对中方在台湾岛以东海域的权利主张及行使自身合法权利造成任何影响。中国海警在台湾岛以东海域依法开展执法巡查，不仅是对国家领土主权的坚定捍卫，更是对海上非法侵权行为的有力回击。

　　日菲明知所谓“谈判”根本非法无效，却还要硬着头皮去做，完全是被地缘政治算计冲昏了头脑。它们幻想通过制造出一个新的政治议题，在台海、南海和东海搞所谓“三海联动”，不仅给中国添乱，也把亚太的水搅得更浑。这样，日本可以有机会突破和平宪法，增加防卫预算、推动远程打击能力建设，挑战战后国际秩序。而菲律宾则妄图分散中国维权力量，强化南海非法主张，甚至伺机蚕食中国领土。双方是各怀鬼胎。

　　相较于非法海域划界的权益挑衅，日菲快速升温的军事勾连，对地区安全格局的破坏性更为深远。在5月28日的日菲首脑会谈期间，日菲敲定启动《军事情报保护协定》谈判，构建双边机密情报共享机制，叠加此前签署的《互惠准入协定》、《物资劳务相互提供协定》，日菲已形成完整军事合作闭环，呈现明显的“准同盟化”特征。这正是日本谋求“国家正常化”和“再军事化”的重要步骤。曾饱受日本军国主义侵略之苦的菲律宾，如今却成为“新型军国主义”的帮凶，这不仅是对历史记忆的背叛，更是在拿菲律宾的未来作豪赌。

　　日菲的“划界”闹剧将注定是徒劳的。中国有维护国家领土主权和海洋权益的坚定决心，更对台海及周边海域拥有绝对的管辖与维权能力。如果日菲想通过不断试探中方底线，制造更多事端，那么可以非常确定的是，中方不会坐视这种情况发生。日菲非法勾连走得有多远，它们将因此承受的代价就会有多重。中方未来推进台岛以东治权也将不会令人意外。这也是中国作为负责任大国维护地区和平稳定的应有之义。

　　我们注意到，台湾民进党方面竟然对日菲赤裸裸的侵犯主权行为表示“予以肯定”，甚至宣称“期待三方共同对区域和平稳定及维护海洋生态作出具体贡献”。这一说辞令人错愕，更在岛内引发舆论炮轰。“台独”为了一己政治私利再次背叛国家和民族大义，说他们是“不肖子孙”一点也不为过。这也让外界看得更加清楚，“台独”是如何打着“和平”的旗号搅动事端的。

　　日菲不仅误判了中国，也误判了世界大势。在刚刚过去的5月，美国总统特朗普和俄罗斯总统普京先后访问北京，中美、中俄之间达成重要共识，为当今世界格局提供了深刻的稳定性力量。奉劝日菲认清形势，不要逆和平与发展的潮流而动。如果一意孤行，必然只会“求锤得锤”。

　　本文系环球时报社评

　　审核 | 卢长银

　　编辑 | 王晓娇

　　校对 | 于泽淼

本月相关部门发布新政策日菲炒作“划界谈判”，只会求锤得锤

　　6月1日，中国海警岱山舰编队位中国台湾岛以东海域依法开展执法巡查，剑指日菲的非法勾连行径。中方明确表示，这是针对日本和菲律宾单方面宣布启动中国台湾岛以东海域划界谈判、严重侵犯中国领土主权和海洋权益采取的必要行动。这释放出清晰信号：日菲在所谓划界谈判问题上的非法勾连每进一步，中方的反制措施就必将加码一分。

　　国际海洋划界的基本前提，是两国海岸相邻或相向，双方存在直接的海域重叠主张，这是全球通行的一个基本常识。但日本与菲律宾根本不接壤，也不存在任何“重叠”部分——两国之间横亘着台湾岛及其东侧海域。中国台湾岛南端距离巴坦群岛仅约80至140公里，东侧和东北侧距离日本八重山群岛约70至120公里，这意味着日菲间不存在可以抛开中国的海洋权益重叠区。这两个国家“隔着中国”去谈所谓“划界”可以说是史上鲜有的奇葩之举。试问，如果中国“隔着日本”去跟韩国谈日本海洋划界，或者隔着菲律宾去跟马来西亚谈菲律宾周边海域划界，东京和马尼拉会接受吗？

　　日菲无视基本国际法理和客观事实，在未告知、未征询中方意见的前提下，擅自启动“划界谈判”，本质上是假借国际法名义行侵权之实。就像两个邻居不能在你家客厅里谈怎么分你家的院子一样，即使他们谈出“协议”，既不合法，更不可能产生任何效力。中国外交部已郑重声明，此类“谈判”完全非法无效，不会对中方在台湾岛以东海域的权利主张及行使自身合法权利造成任何影响。中国海警在台湾岛以东海域依法开展执法巡查，不仅是对国家领土主权的坚定捍卫，更是对海上非法侵权行为的有力回击。

　　日菲明知所谓“谈判”根本非法无效，却还要硬着头皮去做，完全是被地缘政治算计冲昏了头脑。它们幻想通过制造出一个新的政治议题，在台海、南海和东海搞所谓“三海联动”，不仅给中国添乱，也把亚太的水搅得更浑。这样，日本可以有机会突破和平宪法，增加防卫预算、推动远程打击能力建设，挑战战后国际秩序。而菲律宾则妄图分散中国维权力量，强化南海非法主张，甚至伺机蚕食中国领土。双方是各怀鬼胎。

　　相较于非法海域划界的权益挑衅，日菲快速升温的军事勾连，对地区安全格局的破坏性更为深远。在5月28日的日菲首脑会谈期间，日菲敲定启动《军事情报保护协定》谈判，构建双边机密情报共享机制，叠加此前签署的《互惠准入协定》、《物资劳务相互提供协定》，日菲已形成完整军事合作闭环，呈现明显的“准同盟化”特征。这正是日本谋求“国家正常化”和“再军事化”的重要步骤。曾饱受日本军国主义侵略之苦的菲律宾，如今却成为“新型军国主义”的帮凶，这不仅是对历史记忆的背叛，更是在拿菲律宾的未来作豪赌。

　　日菲的“划界”闹剧将注定是徒劳的。中国有维护国家领土主权和海洋权益的坚定决心，更对台海及周边海域拥有绝对的管辖与维权能力。如果日菲想通过不断试探中方底线，制造更多事端，那么可以非常确定的是，中方不会坐视这种情况发生。日菲非法勾连走得有多远，它们将因此承受的代价就会有多重。中方未来推进台岛以东治权也将不会令人意外。这也是中国作为负责任大国维护地区和平稳定的应有之义。

　　我们注意到，台湾民进党方面竟然对日菲赤裸裸的侵犯主权行为表示“予以肯定”，甚至宣称“期待三方共同对区域和平稳定及维护海洋生态作出具体贡献”。这一说辞令人错愕，更在岛内引发舆论炮轰。“台独”为了一己政治私利再次背叛国家和民族大义，说他们是“不肖子孙”一点也不为过。这也让外界看得更加清楚，“台独”是如何打着“和平”的旗号搅动事端的。

　　日菲不仅误判了中国，也误判了世界大势。在刚刚过去的5月，美国总统特朗普和俄罗斯总统普京先后访问北京，中美、中俄之间达成重要共识，为当今世界格局提供了深刻的稳定性力量。奉劝日菲认清形势，不要逆和平与发展的潮流而动。如果一意孤行，必然只会“求锤得锤”。

　　本文系环球时报社评

　　审核 | 卢长银

　　编辑 | 王晓娇

　　校对 | 于泽淼

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，而药物治疗是控制血糖的重要手段之一。面对市面上种类繁多的降糖药，许多患者和家属常常感到困惑：这些药物有什么区别？哪种更适合自己？本文梳理糖尿病药物的选择逻辑，帮助患者在医生指导下选择适合的治疗方案。

一、糖尿病药物的分类与作用机制

如果把人体比作一座精密运转的糖分加工厂，糖尿病药物就是帮助工厂恢复秩序的特殊管理者。最常见的口服降糖药像工厂里的不同部门主管：二甲双胍如同控制糖分生产的“车间主任”，主要避免肝脏过量制造葡萄糖，同时提高肌肉细胞对糖分的利用率，这类药物适合大多数2型糖尿病患者。磺酰脲类药物则像催促工人加班的“监工”，通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素来加速糖分处理。而胰岛素增敏剂更像是改善工作环境的“人事经理”，通过增强细胞对胰岛素的敏感性，提升“员工”的工作效率，特别适合存在胰岛素抵抗的肥胖患者。

二、个体化治疗的关键考量因素

选择降糖药物如同为不同体质的患者量体裁衣，需要综合评估多个关键指标。一名刚确诊的年轻白领与患病二十年的退休教师，即便血糖值相近，适用的治疗方案也可能截然不同。这种差异首先体现在年龄维度上：青壮年患者新陈代谢旺盛，通常优先考虑控糖力度强的药物，例如联合使用二甲双胍与SGLT-2抑制剂，在控制血糖的同时还能预防心血管疾病风险；而老年患者因肝肾功能减退，更需警惕低血糖风险，DPP-4抑制剂这类安全性较高的药物往往成为首选。

通过二甲双胍联合生活方式干预，初诊患者通常能有效修复血糖调节机制。但对于病程超过十年的患者，可能需要引入胰岛素治疗。例如，一名病程十五年的患者，因长期依赖口服药导致血糖波动剧烈，改为基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂后，不仅糖化血红蛋白稳定在7%以下，体重还减轻了五公斤。

合并心血管疾病的患者，医生会优先考虑具有心肾保护作用的SGLT-2抑制剂，这类药物能精准保护靶器官。伴有骨质疏松的糖尿病患者，则需避免使用可能加速骨质流失的噻唑烷二酮类药物。例如，一名同时患有糖尿病肾病和视网膜病变的患者，通过改用经肾脏代谢较少的格列喹酮，既控制了血糖，又减轻了肾脏负担。

三、药物与生活方式的协同管理

降糖药物如同精密的导航系统，而生活方式的调整就是维持航向的动力燃料，二者协同才能确保血糖平稳航行。清晨服用二甲双胍时搭配全麦面包和鸡蛋，这样的早餐组合如同给药物装上了缓释装置，既能减轻胃肠道刺激，又能延长药效持续时间。使用磺酰脲类药物的患者若在下午食用坚果和酸奶，相当于为身体配置了防低血糖的应急电源。对于服用α-葡萄糖苷酶抑制剂的患者，每餐保证适量碳水化合物摄入，就像为药物作用提供必要的“工作原料”，使其抑制糖分吸收的效果最大化。

运动疗法与用药时机的配合如同舞蹈时对节奏的把控。注射速效胰岛素后30分钟进行快走训练，能让肌肉组织像海绵吸水般高效利用血液中的葡萄糖。使用胰岛素增敏剂的患者，将抗阻训练安排在傍晚时分，可以放大药物提升胰岛素敏感性的效果。需注意的是，正在进行强化胰岛素治疗的患者，运动时随身携带的葡萄糖片就像汽车备胎，能在肌肉过度耗糖时提供快速救援。

制定自我管理方案，记录用药时间、饮食内容和运动强度的三联表格，能清晰展现三者间的动态关系。例如某患者发现食用杂粮饭时配合DPP-4抑制剂，餐后血糖曲线比吃白米饭平缓得多。通过连续监测发现，晨跑后服用SGLT-2抑制剂，其促进尿糖排泄的效果可持续至午餐时段。这种观察-记录-调整的闭环管理，能让患者逐渐掌握属于自己的控糖密码。需要注意的是，任何自我调整都应在医生的指导下进行，避免出现“擅自减药配合节食”的危险操作。

四、结语

选择糖尿病药物就像量体裁衣，没有最好的药，只有“最合适”的方案。随着医学的进步，如今人们拥有比过去更多元的治疗选择。因此，患者需要与主治医生保持充分沟通，定期监测血糖变化，根据自身情况灵活调整用药策略，从而更好地控制血糖。

?莫晓晖玉林市中西医结合骨科医院

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